Um pouco mais sobre a Simpatectomia torácica videotoracoscópica

 Bom pessoal no meu último Post. Tentei clarear um pouco o significado do nome da cirurgia realizada, como tratamento da Hiperidrose Primária (Simpatectomia torácica videotoracoscópica). Acredito que assim como eu muitas pessoas, tem dúvidas de como é esta cirurgia de nome nada convencional, então busquei algumas informações...

Atualmente, “o tratamento cirúrgico da Hiperidrose consiste na extração ou destruição de uma porção mínima, mas específica, da cadeia simpática. Os pontos a serem ressecados (remoção cirúrgica de parte de um órgão) variam de acordo com cada caso, e a incisão feita hoje para atingir qualquer um deles resumem-se a dois pequenos orifícios de meio centímetro cada um” (Diehl, 2004, p. 61).

“Atualmente a Hiperidrose Primária constitui a principal indicação da Simpatectomia torácica videotoracoscópica” (Campos & Kauffman, 2007 p. XV). De acordo com Montessi et al. (2007, p. 263), “A evolução das técnicas videotoracoscópicas permitiu que a simpatectomia torácica pudesse ser realizada de forma bastante segura, possibilitando bons resultados e mínima morbidade”. Enfatizando desta forma a utilização deste procedimento cirúrgico.

Contudo, mesmo diante destes pontos positivos, a literatura científica salienta que este procedimento pode acarretar efeitos colaterais como a Hiperidrose Compensatória, Segundo Lyra et al. (2008, p. 968), “a Hiperidrose compensatória pode ser definida como a produção de suor em áreas que não apresentavam sudorese anormal no pré-operatório e em quantidades maiores que a necessária para a termorregulação, podendo ser classificada em leve, moderada ou intensa”. Assim como na Hiperidrose Primária antes da cirurgia, tendo em vista ainda que “a Hiperidrose compensatória de modo semelhante á Hiperidrose Primária, também é induzida por estresse mental ou por ansiedade” (Lyra et al, 2008, p. 974).

Bom gente isso é apenas um quadro geral da cirurgia, pontos positivos pontos negativos, que devem ser pensados e discutidos com o médico antes da decisão de fazer ou não a operação...Pra quem tiver nervos de aço no meu próximo Post. Vou disponibilizar alguns vídeos que mostram a cirurgia (Para vocês verem o que encontramos no youtube hoje em dia...até cirurgia torácica), até.

Referências:

Campos, J. R.M., & Kauffman, P. (2007). Simpatectomia Torácica por videotoracoscopia para tratamento da hiperidrose primária. J. Bras. Pneumol, 33 (3): xv-xvii.

Diehl, Regina Lunkes. (2004). Suando em bicas: Os constrangimentos causados pela Hiperidrose/ Regina Lunkes Diehl. São Paulo: Nobel.

Lyra, R. M; Campos, J.R.M; Kang, D.W.W; Loureiro, M.P; Furian, M.B; Costa, M.G & Coelho, M.S. (2008). Diretrizes para a prevenção, diagnóstico e tratamento da hiperidrose compensatória. Trabalho realizado na Sociedade Brasileira de Cirurgia Toráxica, São Paulo – SP. J Bras Pneumol. 34 (11): 967 – 977. 2008. Recuperado em 25 de junho de 2011 de: http://www.jornaldepneumologia.com.br/portugues/artigo_print.asp?id=1257. ISSN 1806 – 9312 (on line).

Montessi, Jorge; Almeida, E.P; Vieira, J.P; Abreu, M.M; Souza, RLP; Montessi, O.V. D. (2007). Simpatectomia Torácica por videotoracoscopia para tratamento da hiperidrose primária: estudo retrospectivo de 521 casos comparando diferentes níveis de ablação. Trabalho realizado no serviço de Cirurgia Torácica do Hospital Monte Sinai e Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora – UFJF – Juiz de Fora (MG). J. Bras. Pneumol; 33(3): 248-254. Recuperado em, 27 de agosto de 2011 de: http://www.scielo.br/pdf/jbpneu/v33n3/02.pdf.



Simpatectomia torácica videotoracoscópica



O quê???...Eu sei, eu também disse isso quando ouvi a frase pela primeira vez, mas apesar deste nomezinho complicado, a Simpatectomia torácica videotoracoscópica é considerada uma cirurgia simples (pra vocês verem...). Bom eu não sou médico, talvez nem a pessoa mais indicada para explicar isso, que até pra mim que passei pela operação é complexo, mas vou tentar explicar este nome bendito, quando compreendemos o nome percebemos que basicamente ele é auto-explicativo:

A primeira palavra faz referência à área específica que vai ser cortadaàSimpat. (nervo simpático) + ectomia (é um termo médico que significa remoção parcial ou total de determinada área. Em latim tomia significa corte, divisão), ou seja, só com a primeira palavra já sabemos que consiste na remoção de uma área específica do nervo simpático (este nervo faz parte do sistema nervoso autônomo, responsável pelo controle automático do corpo: respiração, circulação sanguínea, digestão e controle da temperatura que como coloquei em outras postagens está diretamente relacionado à produção do suor).

A segunda palavra é meio óbvia torácica, faz referência à região do tórax (peito ou parte superior do tronco), mas também é indispensável para o nome, pois é importante sinalizar, à qual especialidade médica este tipo de cirurgia pertence, até onde eu sei a Simpatectomia torácica só pode ser realizada por cirurgiões torácicos.

Bom, e a terceira palavrinha diz um pouco da técnica que é utilizada nesta operação à Vídeo (uma video-câmera adaptada a cabos de aparelhos de vídeo que transmitem imagens em televisores, possibilitando ao cirurgião uma visão mais completa e mais ampliada da cavidade) + toraco (acredito que faça referência a cavidade torácica) + scópica (do latim scópio significa instrumento para ver). Ou seja, podemos subentender que o significado da palavra videotoracoscópica, é que para ver a cavidade torácica é utilizado um instrumento equipado com uma video-câmera.

Juntando tudo o nome (como é a intenção) basicamente explica a cirurgia: Simpatectomia torácica videotoracoscópica = Será removida uma área específica do nervo simpático, através de pequenos cortes no tórax, realizados por um cirurgião torácico, que irá utilizar um instrumento equipado com uma video-câmera para visualizar melhor a cavidade torácica.

Nossa gente muito simples...Um nome prático (tá talvez nem tão prático rsrsrs.) mas que traduz objetivamente o procedimento cirúrgico que ele nomeia. Bom espero que tenha dado pra entender...pelo menos um pouquinho.

O que é um Post. Especial???

O "Além da Hiperidrose", surgiu da minha vontade de dividir um pouco daquilo que eu aprendo sobre a Hiperidrose, seja através de minhas pesquisas ou até mesmo através da minha percepção diária sobre a doença. É um espaço onde eu posso me expressar e dizer sem meias palavras como eu me sinto... ou melhor, expressar os sentimentos suscitados mediante o fato de ter Hiperidrose... Mas este post. não é para falar de meus sentimentos, e sim para explicar a classe do "Post. Especial". Todas as minhas postagens que possuirem este título (Post. Especial), trarão á tona os sentimentos de outra pessoa, que não eu, à respeito desta doença que por vezes nos aflige, tenho certeza que estas experiências (as nossas experiências) farão outras pessoas (e nós mesmos) enchergarmos a Hiperidrose através de um novo ângulo. Vamos dizer que é o espaço social do blog, onde farei questão de publicar as opiniões daqueles que assim como eu convivem diariamente com a Hiperidrose..... Quem se interessou, e sentir vontade de dividir sua história, pode me mandar seu depoimento por e-mail: cay_oscar@yahoo.com.br, e esperar o "Post. Especial"...

Post. Especial.

Bom gente dando início a Classe do Post. Especial, eu gostaria de dar destaque ao relato do Reynaldo, já faz algum tempo ele disponibilizou este depoimento como um comentário ao meu post  "Falando sobre Hiperidrose", em respeito a confiança que ele depositou no Blog, acho mais que merecido que seu depoimento seja o primeiro:

"Meu nome é Reynaldo, tenho 22 anos, e um par de mãos suadas!
KKKK, brincadeiras a parte vamos ao depoimento:
O meu problema de hiperidrose começou desde quando eu era criança, mas isso não me incomodava, pois na época eu achava que era normal ter as mãos um pouco úmidas.
O suor foi aumentando gradativamente nos meus 15, 16 anos e atingiu seu ápice aos 17 anos, quando eu estava no segundo colegial. Foi quando minhas mãos começaram a ficar muito úmidas e minhas axilas começaram a formar "pizzas".
Na época eu ainda achava que era normal, achava que isso ocorria por causa do stress social, de ansiedade, achava que todo mundo era assim, que se ficasse um pouco embaraçado ou ansioso já pingava suor...
Ledo engano... Aos poucos fui percebendo que na sala de aula somente eu suava excessivamente. Até tinha alguns colegas que suavam também, mas não suavam tanto...
Bom, com o passar do tempo meus amigos começaram a me zoar pela "pizza" e isso começou a realmente me incomodar! Alguns até reclamavam ao me cumprimentar: credo que mão suada, que nojo!
Aos poucos fui percebendo que cumprimentar as pessoas não era nada agradável nem pra mim, nem pra elas e fui me afastando dos cumprimentos (evitava os cumprimentos), alem de procurar não conhecer muita gente, só pra não correr o risco de cumprimentá-los :P
Fui ficando cada vez mais solitário e, quando percebi, passava mais da metade do meu dia em frente ao computador ( onde ninguém percebe as mãos, pés ou axilas suadas).
Hoje continuo com o problema e continuo evitando o contato com pessoas, pois sinto vergonha de cumprimentá-las ou tocá-las. Mas se necessário, eu as cumprimento com um certo receio.
Enfim hoje, tenho receio do contato social (creio que devido ao grande trauma que o suor me causou), mas estou disposto a buscar uma solução, pois viver dessa maneira é humilhante e não faz sentido algum...
Estou agora pesquisando medicamentos orais para controlar a hiperidrose ou aplicar botox nas mãos e axilas. Tenho medo da cirurgia (simpatectomia torácica), pois parece ser uma coisa complicada e eu já li muitos depoimentos negativos sobre a mesma, nos quais a situação piorou.
Enfim... o problema não é tão grande quanto parece, é incomodo sim, mas não é um monstro de sete cabeças. Às vezes nós supervalorizamos nossos problemas. Tem muita gente em situações mais difíceis que eu, tem muita gente passando fome, tem muita gente passando frio. Portanto, isso, na verdade é apenas mais um obstáculo a ser superado na minha jornada.Ter hiperidrose é difícil. Mas Deus me fez assim e eu aceito isso.

O grande incômodo da hiperidrose não é a hiperidrose em si, mas sim a piora na qualidade de vida do sujeito. Afetando áreas banais do convívio social, como um simples aperto de mãos.
Enfim...me sinto aliviado pelo desabafo...
Um grande abraço a todos, os de "suor excessivo", os de "suor normal" e os de "pouco suor", e peço que todos se respeitem mais, pois somos todos iguais, uns tem pé grande, outros tem orelhas de abano, ou nariz de batata, ou chulé, ou suor excessivo ou ainda tudo isso junto! Mas isso não significa nada, somos todos seres humanos e ninguém é melhor ou pior que ninguém;
SOMOS TODOS UM!".

Você já pegou um ônibus lotado???

 

Hoje eu quero dividir com vocês mais uma de minhas experiências relacionadas à Hiperidrose. Sabe, eu moro em Curitiba, é uma cidade linda, tem um clima um pouco doido (quatro estações do ano em um dia) mas eu adoro viver aqui. Curitiba é uma cidade inovadora em muitos aspectos, mas nada vem chamando tanta atenção nos últimos tempos quanto o transporte curitibano, com seus ônibus estilo nave espacial (D+). Bom isso me inspirou a relatar uma situação que vivi à um tempinho. "Era um dia normal, levantei me arrumei, peguei minha bolsa pesada e meus livros (eu sempre fiz o estilo nerd, carregando um amontoado de livros no braço), nesta época eu estudava no CEP, então tinha que me deslocar de ônibus até o colégio, neste dia em especial estava encima da hora, então como ainda faço às vezes, me obriguei a entrar naquele ônibus lotado...Não podia sair nada de bom dessa história...Entrei me amassando, no meio do "povo" e me segurei, com a única mão livre, naquele "cano" que fica acima de nossas cabeças...Bom eu não sei se foi o abafamento que tava naquele ônibus, o esfrega esfrega, ou só a Hiperidrose mesmo, mas nesta altura minha mão já estava ensopada, e eu já começava a sentir aquele suor frio escorrer pelo meu braço...a cada solavanco que o ônibus dava, eu fechava os olhos pois tinha a impressão que minha mão ia escapar a qualquer momento...Bom provavelmente pela tensão ou pela ansiedade, eu suei tanto que começou a "goteirar", na cabeça da garota que estava sentada no banco...ai gente só destruição...Tentei fingir que não estava acontecendo nada, e na primeira oportunidade (estação tubo) eu soltei minha mão dei aquela secada básica, troquei os livros de braço, e segurei em outro lugar, num "cano" que ficava do meu lado...Posso falar foi pior...Em pouco tempo minha mão esquerda já estava tão suada quanto a anterior, tudo bem não estava mais "goteirando" na cabeça de ningém, porém o suor que escorria da minha mão, fazia a mão das pessoas que estavam segurando um pouco abaixo escorregarem, seria tágico, se não fosse cômico...Bom, apesar dos pesares, ninguém foi indelicado comigo, tá percebi que algumas pessoas me olhavam um pouco estarrecidas, mas vamos combinar né, que situação...Bom depois que eu desci do ônibus eu não conseguia parar de rir do episódio (acho que foi por causa da tensão)...Bom de modo geral depois disso eu evito pegar ônibus lotado, mas se por uma desventura isso acontece, eu tenho um lenço na manga, quer dizer, no bolso, que ameniza um pouco a situação... Ai essa Hiperidrose me mete em cada uma...rsrsrsrsrs.

Mãos Frias?

Esta semana pensando em um assunto legal para postar aqui no blog derrepente me deparei com uma frase do dito popular bastante interessante "Mãos frias significam coração quente", bom eu entendo que esta frase faz uma alusão, aquele período no qual o indivíduo está apaixonado, e tudo mais, inclusive não que eu não seja romântico nem nada mas Mãos Frias também podem significar que você tem Hiperidrose Palmar. Pois é extremidades frias é uma das características de quem tem Hiperidrose, mas vocês sabem porquê? Como eu comentei a alguns Posts atrás, o suor é um dos principais mecanismos de regulação da temperatura do nosso corpo, e esta regulação é feita através do processo de evaporação, neste caso a água absorve o calor da superfície da pele para evaporar. Em condições naturais a evaporação do suor da superfície da pele teria apenas um efeito refrescante, cessando junto com o suor, contudo como no nosso caso este suor é em excesso e muitas vezes contínuo, essa sensação de refrescância acaba perdurando, o que nos confere esta característica. Mãos Frias... e o coração quente...quem sabe?

POEMA PIAL
Toda a gente que tem as mãos frias
Deve metê-las dentro das pias.

Pia número UM
Para quem mexe as orelhas em jejum.
Pia número DOIS
Para quem bebe bifes de bois.Pia número TRÊS,
Para quem espirra só meia vez.Pia númeroQUATRO,
Para quem manda as ventas ao teatro.
Pia número CINCO,
Para quem come a chave do trinco.Pia número SEIS,
Para quem se penteia com bolos-reis. Pia número SETE,
Para quem canta até que o telhado se derrete.
Pia número OITO,
Para quem parte nozes quando é afoito. 
Pia número NOVE,
Para quem se parece com uma couve.
Pia número DEZ,
Para quem cola selos nas unhas dos pés.

E, como as mãos já não estão frias,Tampa nas pias!
Fernando Pessoa



Camuflagem????

A primeira vista o título de minha postagem, parece destoar do objetivo e do contexto do Blog, que é justamente falar sobre Hiperidrose. Contudo gente este tema me remeteu de certa forma a alguns comportamentos, comuns em quem tem  Hiperidrose. Na natureza os animais usam a camuflagem principalmente para se protegerem de seus predadores, e esta camuflagem pode ocorrer pela cor, forma ou tipo de cobertura do animal de acordo com as necessidades do seu meio ambiente. Bom gente, saindo um pouquinho da aula de biologia e pensando no nosso comportamento, não é interessante como desenvolvemos alguns "mecanismos de camuflagem" para a Hiperidrose. Quem nunca colocou aquela camiseta preta para disfarçar o suor que atire a primeira pedra... Ou então uma camiseta branca, que eu imagino sejam as duas peças que não podem faltar no guarda-roupa de quem tem Hiperidrose. Além das cores (branca e preta) que favorecem este disfarce do suor, uma outra peça que auxilia é a blusa (inclusive eu já passei por esta situação de disfarçar o suor usando blusa), tudo bem que dependendo da situação por ex:um dia de sol, não é lá muito aconselhável mas enfim... No caso da transpiração nos pés o sapato fechado faz esta situação passar (quase) batida...E nas mãos o uso de luvas não é novidade...Realmente na face é complicado de disfarçar, nunca vi ninguem relatar o uso de máscara... (inclusive acredito que nem é o caso para isto) mas um lencinho para secar o rosto de tempos em tempos, para que ninguém perceba é bem carcaterístico...Bom técnicas de camuflagem à parte, o meu objetivo com este Post na realidade, é evidenciar estas situações que com o passar do tempo acabam se tornando "comuns" (garanto que vc se identificou com alguma) mas que definitivamente não precisam ser, porque ninguém repara tanto no nosso suor quanto nós mesmos!! Tudo bem que socialmente o suor seja visto como algo anti estético, mas gente TODO MUNDO SUA, uns mais outros menos, fazer o quê?, mas percebem como supervalorizamos esse fato. Será que não podemos deixar nossa vida um pouco mais colorida se quisermos??? Acho que estou cansando do preto e branco...